101 KUMPULAN SURAT KETERANGAN LENGKAP
Contents [Show Up]
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS PENDIDIKAN UNIT KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos 54474
UPT DINAS PENDIDIKAN UNIT KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos 544..
SURAT KETERANGAN AKTIF SEKOLAH/KULIAH
Nomor: 421.2/ 62 / 2018
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ............... menerangkan bahwa:
Nama : TRI AFGANI
Tempat, tanggal lahir : ..............., 16 Desember 2011
Kelas : 1 (satu)
NIS : 1833
Nama ............... : SADIMAN
Nama Ibu : BOINAH
Alamat Orang tua : RT 04/RW II, ..............., , Kecamatan ...............
Telah masuk di kelas I dan aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2018/2019.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 9 Juli 2018
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos ...............
SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 072 / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...............menerangkan bahwa:
Nama : EZZALLIA MAY LISTIANTI
Tempat, tanggal lahir : ..............., 09 Mei 2008
Kelas : 2 (dua)
NIS : 2739
Nama ............... : J a p a r
Nama Ibu : Fitria Zahrotun
Alamat Orang tua : ..............., RT 01/RW II, Kecamatan ...............
Benar-benar aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2015/2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 13 Oktober 2015
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos ...............
SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 072 / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...............menerangkan bahwa:
Nama : KHUSNUL MAARIF
Tempat, tanggal lahir : ..............., 23 Juni 2008
Kelas : 2 (dua)
NIS : 2747
Nama ............... : S a l i m a n
Nama Ibu : S a m i y e m
Alamat Orang tua : ..............., RT 04/RW I, Kecamatan ...............
Benar-benar aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2015/2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 13 Oktober 2015
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos ...............
SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 072 / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...............menerangkan bahwa:
Nama : NAUFAL ARDYANSAH
Tempat, tanggal lahir : ..............., 10 November 2008
Kelas : 1 (satu)
NIS : 2757
Nama ............... : Sugeng Waluyo
Nama Ibu : Mujiati
Alamat Orang tua : ..............., RT 03/RW II, Kecamatan ...............
Benar-benar aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2015/2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 13 Oktober 2015
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos ...............
SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 072 / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...............menerangkan bahwa:
Nama : DAUD FA’IRIANSYAH
Tempat, tanggal lahir : ..............., 06 Maret 2005
Kelas : 5 (lima)
NIS : 2669
Nama ............... : Sugito
Nama Ibu : Riyati
Alamat Orang tua : ..............., RT 03/RW I, Kecamatan ...............
Benar-benar aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2015/2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 13 Oktober 2015
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK KECAMATAN ...............
SD NEGERI ...............
Alamat : ............... – ............... – ............... Kode Pos ...............
SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 072 / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...............menerangkan bahwa:
Nama : ALIANA AGUSTIN
Tempat, tanggal lahir : ..............., 22 Agustus 2004
Kelas : 6 (enam)
NIS : 2640
Nama ............... : Daryono
Nama Ibu : Sumarni
Alamat Orang tua : ..............., RT 05/RW II, Kecamatan ...............
Benar-benar aktif sekolah di SD Negeri ............... pada Tahun Pelajaran 2015/2016.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya bagi yang berkepentingan.
..............., 13 Oktober 2015
Kepala SD Negeri ...............
...............
NIP ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS DISDIK UNIT KECAMATAN ...............
SD NEGERI KEDUNGWERU
Alamat : RT. 02/ RW. 01, Kedungweru ............... Kab ................
SURAT IJIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : ………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………….
Orang tua/Wali dari peserta:
Nama : …………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………….
Tempat/tanggal lahir : …………………………………………………..
Sekolah/Kelas : …………………………………………………..
Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti kegiatan Volley Ball pada tanggal 7 November 2018 di lapangan Candirenggo dalam acara pekan olahraga POPDA tingkat Kecamatan ................
Atas izinya kami ucapkan terima kasih.
Kedungweru, ….,…………..….2018
Orang tua/Wali
(……………………...…..)
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
UPT DINAS PENDIDIKAN UNIT KECAMATAN ...............
SEKOLAH DASAR NEGERI ...............
Alamat : Dukuh ...............,..............., Kecamatan ............... Kab ................
SURAT KETERANGAN
Nomor: 800/ 123 /SD/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini;
Nama : ...............
NIP : ...............
Pangkat Gol Ruang : Penata . III c
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit kerja : SD Negeri ............... Kec ...............
menerangkan bahwa:
Nama : FERI ADE PURNIAWAN
NISN : 0098088744
NIS : 1781
Tempat, Tgl Lahir : ..............., 06 Juli 2009
Alamat : RT 04 RW 01, Desa ...............
Yang bersangkutan Sudah punya NISN dengan Nomor: 0098088744 tapi belum punya kartu NISN sampai dengan sekarang dan Anak tersebut masih aktif sebagai siswa SDN ................
Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
............... , 14 November 2017
Kepala SD Negeri ...............
.................
NIP: ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS JABATAN
NOMOR : 800 / 615
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menyatakan bawah Saudara :
Nama : ASLI WIDIASIH
NIP. : 198410014 200801 2 008
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda , II/a
Jabatan Fungsional Umum : Petugas Pendidikan dan Tenaga Pengajar
Pendidikan : S1
Jurusan : PGSD Guru Kelas
Melaksanakan tugas sebagai Petugas Pendidikan dan Tenaga Pengajar pada SDN 2 Mrentul UPT Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Unit Kecamatan Bonorowo sesuai dengan Pendidikan/ Ijazah yang sekarang dimiliki/diperoleh dengan perincian uraian tugas sebagai berikut :
1. Guru Kelas;
2. Bendahara BOS Sekolah;
3. Pembina Pramuka.
Demikian Surat Keterangan dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 13 Februari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS JABATAN
NOMOR : 800 / 616
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menyatakan bawah Saudara :
Nama : KUSMAWATI
NIP. : 19770509 200801 2 034
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda , II/a
Jabatan Fungsional Umum : Petugas Pendidikan dan Tenaga Pengajar
Pendidikan : S1
Jurusan : PGSD Guru Kelas
Melaksanakan tugas sebagai Petugas Pendidikan dan Tenaga Pengajar pada SDN 2 Mrentul UPT Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Unit Kecamatan Bonorowo sesuai dengan Pendidikan/ Ijazah yang sekarang dimiliki/diperoleh dengan perincian uraian tugas sebagai berikut :
1. Guru Kelas;
2. Bendahara BOS Sekolah;
3. Pembina Pramuka.
Demikian Surat Keterangan dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 13 Februari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS JABATAN
NOMOR : 800/
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menyatakan bawah Saudara :
Nama : PUJI SUDARTI, SE
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda Tingkat I, II/b
Jabatan Fungsional Umum : Pengadministrasi Tata Usaha Sekolah
Pendidikan : S1
Jurusan : Ekonomi
Melaksanakan tugas pada SMP Negeri 4 ............... sebagai Administrasi Sekolah sesuai dengan Pendidikan/Ijazah yang sekarang dimiliki/diperoleh dengan perincian uraian tugas sebagai berikut :
4. Menyusun Program kerja semester dan tahuan;
5. Melaksanakan verifikasi anggaran dana BOS;
6. Melaksanakan laporan realisasi BOS;
7. Membantu Kepala Sekolah menyusun RAPBS, memproses pertanggungjawaban dan mengadministrasi keuangan BOS;
8. Membuat buku kas umum, pajak, rekening bank;
9. Kepanitiaan kegiatan sekolah , Ujian sekolah, UN, TUC, UAS dan PPDB.
10. Membuat potongan dan perincian gaji pegawai;
11. Membagikan perincian gaji, rapel, dan tunjangan lain.
Demikian Surat Keterangan dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 12 Februari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/ 513.b
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : GUNAWAN SUSANTO
NIP. : 19830522 200701 1 004
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMP
Unit Kerja : SD Negeri Tlogowulung Kecamatan Alian
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan/menyapu lantai kotor, halaman sekolah, selokan dan teras kantor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, karyawan dan siswa;
4. Membuat/menyajikan air minuman guru dan karyawan;
5. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
6. Merawat taman dan halaman sekolah;
7. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
8. Mengantar surat-menyurat;
9. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
10. Menjaga keamanan sekolah;
11. Memperbaiki meja kursi siswa yang ruasak;
12. Mengendalikan penerangan sekolah;
13. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 05 Februari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : HARTATI
NIP. : 19760102 200901 2 002
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Staf Pengadministrasi TU
Pendidikan : SMK
Unit Kerja : SMP Negeri 2 Ambal
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
PELAYANAN TENAGA PERPUSTAKAAN
12. Pembukuan buku induk penerimaan
13. Pemberian klasifikasi buku
14. Pencatatan Pengunjung
15. Pembuatan Grafik pengunjung dan peminjam
16. Buku pemeliharaan sarana perpustakaan
17. Menjaga Kebersihan ruangan
18. Laporan administrasi perpustakaan
19. Pembuatan grafik pengembangan buku
20. Pencatatan pengadaan buku secara berkala
21. Pencatatan peminjaman tiap hari
22. Melayani kegiatan siswa sore hari
23. Pengetikan umum
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 04 Februari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/ 309
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : PONIMIN
NIP. : 19730810 200701 1 012
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Staf
Pendidikan : MTs
Unit Kerja : SMP Negeri 2 ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
A. Bagian kesiswaan
1. Menulis laporan rekapitulasi dan mutasi siswa;
2. Menulis di papan rekapitulasi mutasi siswa;
3. Mengisi Buku Induk Siswa;
4. Membuat keterangan pindah sekolah;
5. Memindah nilai raport ke buku induk;
6. Melayani kebutuhan yang berkaitan dengan siswa.
B. Bagian Inventaris
24. Mencatat, menyimpan dan mengeluarkan barang;
25. Memberi nomor barang;
26. Laporan semester pengadaan dan pemeliharaan barang;
27. Penerimaan / pengadaan barang pakai habis;
28. Mutasi dan penghapusan barang.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 23 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/ 308
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : PONIRAN
NIP. : 19730810 200701 1 011
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : MTs
Unit Kerja : SMP Negeri 2 ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan/menyapu lantai kotor, halaman sekolah, selokan dan teras kantor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, karyawan dan siswa;
4. Membuat/menyajikan air minuman guru dan karyawan;
5. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
6. Merawat taman dan halaman sekolah;
7. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
8. Mengantar surat-menyurat;
9. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
10. Menjaga keamanan sekolah;
11. Memperbaiki meja kursi siswa yang ruasak;
12. Mengendalikan penerangan sekolah;
13. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 23 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/ 18465000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : IMAM FAOJI
NIP. : 19780629 200901 1 003
Pangkat Gol/Ruang : Juru, I/c
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMP
Unit Kerja : SD Negeri Ungaran UPTD Disdik Unit Kecamatan Kutowinangun
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, karyawan dan siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 15 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/18565000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : SUYATNO
NIP. : 19850312 200901 1 003
Pangkat Gol/Ruang : Juru, I/c
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : Madrasah Tsanawiyah
Unit Kerja : SD Negeri 1Triwarno UPTD Disdik Unit Kecamatan Kutowinangun
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 15 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800 / 186
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : RISYANTO
NIP. : 19790429 200901 1 006
Pangkat Gol/Ruang : Juru, I/c
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMP
Unit Kerja : SD Negeri 3 Kutowinangun UPTD Disdik Unit Kecamatan Kutowinangun
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 15 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/187
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : SUPONO
NIP. : 19850205 200901 1 005
Pangkat Gol/Ruang : Juru , I/c
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMP
Unit Kerja : SD Negeri 2 Pejagatan UPTD Disdik Unit Kecamatan Kutowinangun
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 15 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama :
NIP. :
Pangkat Gol/Ruang :
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan :
Unit Kerja : SDN UPTD Disdik Unit Kecamatan Kutowinangun
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
13. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
14. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
15. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
16. Membuat minuman guru dan karyawan;
17. Menyapu halaman sekolah;
18. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
19. Merawat taman dan halaman sekolah;
20. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
21. Mengantar surat-menyurat;
22. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
23. Menjaga keamanan sekolah;
24. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 15 Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : MOH. WAHYUDI
NIP. : 19830221 200901 1 005
Pangkat Gol/Ruang : Juru, I/d
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMK Teknik elektro
Unit Kerja : SMP Negeri 1 Karangsambung Kecamatan Karangsambung
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
25. Operator Bel Pelajaran dan Operator Sound System Upacara
26. Melaksanakan Administrasi Inventarisasi dan Kelengkapan Sekolah
27. Membantu Tugas Lain yang diperlukan
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., Januari 2014
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : WARISMUN
NIP. : 19590605 199906 1 001
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda, II/a
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : Paket C
Unit Kerja : SDN Jladri UPTD Disdik Unit Kecamatan ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
28. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
29. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
30. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
31. Membuat minuman guru dan karyawan;
32. Menyapu halaman sekolah;
33. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
34. Merawat taman dan halaman sekolah;
35. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
36. Mengantar surat-menyurat;
37. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
38. Menjaga keamanan sekolah;
39. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., Desember 2018
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : ENDARTO
NIP. : 19621031 200003 1 002
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda, II/a
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : Paket C
Unit Kerja : SDN Karangbolong UPTD Disdik Unit Kecamatan ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., Desember 2018
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : WASIMIN
NIP. : 19581002 199003 1 001
Pangkat Gol/Ruang : Pengatur Muda Tingkat I, II/b
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMP
Unit Kerja : SDN Adiwarno UPTD Disdik Unit Kecamatan ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
9. Mengantar surat-menyurat;
10. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
11. Menjaga keamanan sekolah;
12. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., Desember 2018
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : YADI MASKHALI
NIP. : 19740712 200701 1 032
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : SMEA
Unit Kerja : SDN Mengkowo Kecamatan ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
1. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
2. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
3. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
4. Membuat minuman guru dan karyawan;
5. Menyapu halaman sekolah;
6. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
7. Merawat taman dan halaman sekolah;
8. Tugas lain-lain
a. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
b. Mengantar surat-menyurat;
c. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
d. Menjaga keamanan sekolah.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., November 2018
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS
NOMOR : 800/65000
Nama : ...............
NIP. : ...............
Pangkat Gol/Ruang : Pembina Utama Muda
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ...............
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : WARISMAN
NIP. : 19720112 200701 1 037
Pangkat Gol/Ruang : Juru Tingkat I, I/d
Jabatan : Pemelihara Taman dan Gedung Sekolah
Pendidikan : STM
Unit Kerja : SDN Bumirejo Kecamatan ...............
Mempunyai tugas-tugas sebagai berikut :
13. Membuka pintu gerbang dan ruangan sekolah;
14. Membersihkan, menyapu lantai kotor;
15. Membersihkan dan mengecek kondisi air bak, kamar mandi, WC guru, Karyawan dan Siswa;
16. Membuat minuman guru dan karyawan;
17. Menyapu halaman sekolah;
18. Menyiram tanaman dan halaman yang berdebu;
19. Merawat taman dan halaman sekolah;
20. Mengecek dan mengunci kembali ruang kelas setelah KBM;
21. Mengantar surat-menyurat;
22. Mengunci kantor dan pintu gerbang sekolah;
23. Menjaga keamanan sekolah;
24. Tugas lain-lain.
Demikian Surat Keterangan Uraian Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., November 2018
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten ...............
...............
Pembina Utama Muda
NIP. ...............
PEMERINTAH KABUPATEN ...............
KECAMATAN ...............
DESA ………….
Alamat: ……….., ………, ..............., Jawa Tengah, ...............
SURAT KETERANGAN BEDA TANGGAL LAHIR
Nomor : 140/ /2016
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………….
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Desa …………….., Kecamatan..............., Kabupaten ...............
Menerangkan bahwa; Tanggal lahir pada Kartu ASKES dengan Nomor ………… atas nama ….. tertulis 31/12/1945 adalah salah.
Berikut identitas diri sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga yang sebenarnya :
Nama : ………….
Nomor KTP : ……………….
Tempat, tanggal lahir : ..............., 25 Juni 1949
Alamat : RT 001, Rw 002, desa ,,,,,,,,,,,, kecamatan ………., kabupaten
..............., Jawa Tengah
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan.
Atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih.
Kalibangkang, 13 Maret 2017
Kepala Desa ……………..
………….
PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
UPTD DISDIK UNIT KECAMATAN ………..
SD NEGERI ...............
Alamat : Dukuh …….., Desa ..............., ……………, Kode Pos : …………..
SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR
Nomor : 421.2 / 69 /2016
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………….
NIP : ………….
Tempat/Tgl. Lahir : 20 Juni 1964
Pangkat / Gol Ruang : Pembina , IV/ a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri ...............
Dengan ini menerangkan dengan sungguh-sungguh bahwa:
Nama : ……………….
NIP : -
Tempat/Tgl. Lahir : Kebumen, 25 Februari 1981
Pangkat/Gol.ruang : -
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD Negeri ...............
benar-benar aktif melaksanakan tugas mengajar sebagai Guru Kelas di SD Negeri ............... pada tahun pelajaran 2016/2017
Demikian surat keterangan aktif mengajar ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............., 17 November 2016
Kepala SD Negeri ...............
………….
NIP. …………….